GnRHa激发试验与GnRH激发试验诊断

本文作者:

袁博、皮亚雷、张亚男、袁小辉、王蕾、张会丰

作者单位:

医院儿科(袁博);

医院儿科(皮亚雷、张亚男、袁小辉、王蕾、张会丰)

本文编辑:

李永军

推文编辑:

李永军

目的

比较特发性中枢性性早熟女童GnRHa激发试验与GnRH激发试验的诊断价值。

方法

选取年1月至年6月因乳房提前发育(8岁)而就诊的6~10岁女童例,随机分为GnRH激发试验组和GnRHa激发试验组。综合患儿骨龄、子宫及卵巢超声及6个月的随访的确诊结果,比较两种激发试验的诊断价值。

结果

本研究共纳入例患儿,行GnRHa激发试验40例,其中确诊特发性中枢性性早熟的25例,行GnRH激发试验68例,其中确诊特发性中枢性性早熟的30(44%)例。GnRHa激发试验组与GnRH激发试验组比较:LH峰值分别为11.33、7.89,两组数据无统计学差异(U=.50,P=0.07);FSH峰值分别为15.68、17.26,两组数据无统计学差异(U=.50,P=0.10)。而LH峰值/FSH峰值分别为0.86、0.52,存在统计学差异。GnRH激发试验诊断ICPP的灵敏度为90.91%,特异度为94.29%,总符合率为92.65%,约登指数为0.85。GnRHa激发试验诊断ICPP的灵敏度为95.24%,特异度为73.68%,总符合率为85.00%,约登指数0.69。

结论

对于女童特发性中枢性性早熟的诊断,GnRHa激发试验较GnRH激发试验灵敏度偏高,特异度及约登指数均偏低,不建议应用GnRHa替代GnRH进行激发试验。

中枢性性早熟;女童;GnRHa;GnRH;激发试验

基金项目:

年河北省 人才项目;保定市科技计划项目(18ZF)

ComparativestudyofGnRHastimulationtestandGnRHstimulationtest

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